Plazos de apelación en Pensilvania

Plazos de un vistazo en Pensilvania

Revisión externa

4 meses

Plazo para pedir la audiencia

30 días

Luego, una audiencia estatal

120 días

Plazo para apelar – Pennie

90 días

Cómo se cuenta cada plazo en Pensilvania

Plazo para presentar

La ley estatal sigue las reglas federales de apelación interna. Use el plazo que aparece en su aviso de denegación; las reglas federales dan al menos 180 días.

Ley (en inglés): 40 P.S. 991.2141, 991.2142, 991.2164 (Act 146 of 2022)

Plazo para pedirla

Usted debe pedir una Independent External Review (Revisión Externa Independiente) dentro de los 4 meses después de recibir el aviso de denegación (por lo general la 'Final Adverse Benefit Determination Letter', carta de decisión adversa final sobre beneficios).

Ley (en inglés): 40 P.S. 991.2164.1-991.2164.14 (Act 146 of 2022, effective January 1, 2024)

El plazo corre desde

La fecha en que usted recibió el aviso de la decisión adversa sobre beneficios o de la decisión adversa final sobre beneficios

Plazo para pedir la audiencia

La fecha del aviso escrito de la decisión o acción.

Cómo mantener sus beneficios durante la apelación

Si el DHS planea reducir o terminar su Medical Assistance, el aviso previo indica una fecha 10 días calendario después de que se envió el aviso por correo.

¿Cuánto tiempo tengo? Calculadora de plazos

Pensilvania · Calculadora de plazos de apelación

Si se le pasa un plazo

Medicaid

Si no se envió un aviso escrito, usted tiene 60 días desde la acción. Si la oficina no envió un aviso requerido o cometió un error administrativo, usted tiene 6 meses desde la acción; después de 6 meses todavía puede apelar por escrito con una declaración firmada en la que diga que no conocía sus derechos de apelación o que pensaba que el problema se estaba resolviendo, que cree que la oficina se equivocó y que apela de buena fe.

Ley (en inglés): 55 Pa. Code 275.3, 275.4